Close
Skip to content

Category: ортопед

Индивидуальное сопровождение детей с сахарным диабетом

Проведение психолого-педагогической диагностики. Заходя на портал под учётной записью социальной сети, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных, а также подтверждаете своё совершеннолетие. Они повторили эксперименты фон Меринга и Минковского, показав, что симптомы диабета у собак с удалённой поджелудочной железой можно устранить путём введения им экстракта островков Лангерганса здоровых собак; Бантинг, Бест и их сотрудники в особенности индивидуальное сопровождение детей с сахарным диабетом Коллип очистили инсулин, выделенный из поджелудочной железы крупного рогатого скота, и применили его для лечения первых больных в году. Задачи: выявить личностные особенности детей с ОВЗ социально-эмоциональное развитие, межличностные отношения, нарушения нравственного развития и др. Вовненко К. Название методики : Личностный опросник Кеттелла. В дальнейшем планируется создание яркой и красочной книги со сказкой, которую будут получать пациенты, выписывающиеся из больницы.

Сказкотерапия метод непрямого, косвенного воздействия, работающий на двух уровнях: сознания и подсознания. Сказкотерапия, признанная в качестве метода в начале — х годов стремительно развивается, завоевывает все большее признание специалистов и получает широкое распространение на практике.

В настоящее время ее используют не только собственно психологи, но также педагоги и врачи, что говорит о просторе возможностей метода. Сказкотерапия — это лечение сказками, совместное открытие вместе с ребенком его скрытых ресурсов: тех знаний, которые живут в его душе и могут дать психотерапевтический эффект.

Сказкотерапия — это лечение средой, особой сказочной обстановкой, в которой могут проявиться потенциальные черты личности. Этот универсальный метод успешно применяется как в групповой, так и в индивидуальной работе с широким спектром психологических проблем и доступен для любого возраста.

На сегодняшний день наиболее четкое научное представление о таком психотерапевтическом направлении как интегративная сказкотерапия дает И.

Вачков И. Методы и приемы интегративной сказкотерапии для преодоления кризисного состояния и начала принятия проблемы. Притча заключает в себе опыт древних поколений, она ничего не навязывает, но при этом всегда вызывает отклик в душе человека.

В отличие от сказки, притча несет в себе более открытый, прозрачный смысл. Притча имеет обучающий характер: преподносит определенный урок и ведет к достаточно определенным выводам, которые затем человек, возможно, может применить для изменения отношения к своей жизненной ситуации. Использование притч на начальном этапе работы с клиентами дает возможность метафорического обозначения темы встречи, задавая определенный настрой и направление движения.

Для родителей детей, только заболевших СД 1 типа, мною были отобраны и апробированы на групповой работе следующие притчи:. Что Вы чувствуете? Опишите ваши чувства словами. Какие метафоры подходят для этих чувств? Ответы родителей. А теперь сожмите камень в ладони.

Как Вы думаете, если в ладони у другого человека зажат камень, то мы его видим? Или проблема скрыта? Теперь откройте ладонь. Мы видим камень, мы приближаем камень к себе и можем рассмотреть его со всех сторон, ощутить его холод, понять его предназначение. Мы можем забыть про этот камень, выбросить его. Но проблема не будет решена, она лишь на некоторое время будет скрыта.

А если мы будем работать с камнем - мы можем придать своим чувствам новые грани. С проблемой жизнь не заканчивается.

Камень из обычного булыжника может стать драгоценным, изменяться через труд, через принятие. Как вы думаете, для чего служат каменные монументы? Они запечатлеют события, историю, им преклоняются.

И болезнь можно возводить как монумент тогда самое низкое и плохое во мне — это результат болезни, поэтому можно себя так вести. Говорят, вода камень точит. Это мудрость поколений. Камень превращается в песок, первородный материал, который символизирует землю, а значит и рождение чего-либо нового, начало нового этапа в жизни. Жемчужина рождается из крошечной песчинки. Песок состоит из множества песчинок, которые олицетворяют быстротечность времени и символизируют маленькие драгоценные камни, множество людей на земле и их индивидуальную неповторимость.

Песчинка, попавшая внутрь раковины моллюска, сначала является чужеродным, мешающим предметом, также как и болезнь — которую сложно принять. Но затем моллюск старается изолировать инородное тело и постепенно обволакивает песчинку перламутром. Так рождается жемчужина — индивидуальная по цвету, форме и размеру, в зависимости от вида и размеров самого моллюска — как и уникальный, индивидуальный опыт разных людей. За долгое время оказания психотерапевтической помощи детям и подросткам с СД 1 типа у меня родилась интересная идея.

Создать сказку, которая смогла бы помочь маленьким пациентам, когда они впервые узнают о своем диабете. Цепочки следов — отражение всего жизненного пути человека, рядом с которым идет Господь. Приходиться принять новые реалии, встроить образ жизни ребенка с диабетом в свой привычный семейный уклад, преодолеть боль, справиться со своими чувствами.

В притче Бог выступает как родитель, и в самые трудные периоды Господь несет человека на руках, он никогда не оставляет его один на один с горем. Притча помогает переосмыслению жизненного пути и ценностей, а также укрепляет веру в созидающее начало человека и любовь Божью. В то же время притча отражает любовь Бога к человеку, ибо лишь один Бог обладает мудростью выбирать крест по силам несущего, ведь и Иисус — любимый сын Божий, также страдал на кресте за людей, выполняя свое наивысшее духовное предназначение.

Эта притча на принятие ответственности, а также отражает экспертную позицию мудрого наставника. Притча повествует о различных способах реагирования, которые человек может использовать при тяжелых жизненных испытаниях. Но есть еще и другой — самый сложный, но самый ресурсный способ — не изменять себя даже в самой сложный период. Для переноса полученного метафорического опыта в свою жизнь и напоминания о работе на группе, каждый из родителей может унести с нашей встречи по зерну кофейного дерева.

Притча на принятие ответственности. Первое, с чего надо начинать изменения — это с самого себя и своего отношения к ситуации. Задача психолога помочь родителям справиться с внутренним сопротивлением и взять часть ответственности на себя. Родителям необходимо стать союзником лечащего врача, а значит и собственного ребенка.

Притча о достижении цели, на примере того, что, сколько бы человек не падал, он должен продолжать свой путь, принимая во внимание этот опыт. Тот, кто не борется — мертв, а кто падает и встает с каждым падением приумножает свою силу и мудрость.

Сахарный диабет требует больших усилий родителей, неоднократного обучения, проб и ошибок, а также стараний самого ребенка для того, чтобы достичь хороших показателей сахара крови и избежать осложнений в будущем. Это долгий путь с взлетами и падениями. Семье необходима внутренняя сила и вера в достижимость цели, чтобы не опустить руки на полпути, а продолжать делать все необходимое для контроля над диабетом. И тогда старания будут вознаграждены. Примеры работы с предметом и его метафорическим значением.

Клубок ниток — непрерывность жизни. Клубок передается от участника к участнику по кругу на этапе знакомства и представления себя каждым участником группы. Камень — этапы работы Горя, работа над проблемой. Родители, чей ребенок серьезно болен, постепенно принимают болезнь, встраивают ее в свою привычную жизнь, переходят на новый этап — новый образ жизни.

Ход работы. Ответы родителей А теперь сожмите камень в ладони. Ответы родителей Теперь откройте ладонь. Рождение жемчужины — процесс приобретения опыта, преодоление жизненных проблем.

Впервые опубликовано: Журнал "Клиническая и специальная психология. Зинченко, Т. Проведение групповых и индивидуальных консультаций педагогов по вопросам индивидуальных и возрастных особенностей учащегося. Проведение психолого-педагогической диагностики.

Реализация системы мероприятий по социальной адаптации детей с ограниченными возможностями здоровья и формирования здорового образа жизни. Психологическое и логопедическое сопровождение детей-инвалидов. Создание условий для сохранения и укрепления здоровья детей-инвалидов. Размещение в сети Интернет на школьном официальном сайте информации о ходе и результатах реализации программных мероприятий.

Разработка и внедрение дистанционных курсов по предметам для детей-инвалидов. Разработка учебно-методических комплексов по интегрированному, инклюзивному, дистанционному, надомному образованию детей-инвалидов. Использование современных образовательных технологий в реализации индивидуальной программы сопровождения ребенка-инвалида. Клинический диагноз : Сахарный диабет. Психолого-педагогический диагноз :. Сроки реализации : Содержание и рекомендуемые формы работы.

Разработка и корректировка индивидуальной программы сопровождения ребенка - инвалида. Беседа о роли закаливания, зарядке, соблюдении режима дня. Блок -сфера воспитания. Стиль семейного воспитания ребенка. Блок - межличностное взаимодействие. Взаимоотношения ребенка с педагогами, одноклассниками. Оценка эмоционального отношения к себе, к сверстникам и значимым лицам. Взаимоотношения ребёнка с одноклассниками. Изучить статусное положение учащегося в классном коллективе.

Блок - интеллектуальная сфера, познавательные процессы. Общие способности: невербальный интеллект. Тест структуры интеллекта Амтхауэра. Способности к обобщению и абстрагированию, умения выделять существенные признаки Определение понимания логических связей и отношений между понятиями.

Особенности памяти оперативно логическая память. Тест Тулуз-Пьерона. Скорость переработки информации и внимания. Блок - э моционально-личностные характеристики. Особенности развития личностных качеств. Изучение общей самооценки с помощью процедуры тестирования опросник Казанцевой Г. Самооценочная, межличностная, общая, школьная тревожность.

Психолого-педагогическое сопровождение учащегося - инвалида. Вид работы. Ожидаемые результаты. Лист регистрации консультаций с родителями.

Заключение психологического обследования. Название методики : Личностный опросник Кеттелла. Цель: выявить особенности развития личностных качеств.

Личностные особенности, влияющие на обучение. Ребенок еще нуждается во внешнем контроле, так как не всегда бывает исполнительным. Он в целом настроен делать все, что надо, но не всегда об этом помнит. Самоконтроль фактически отсутствует, поведение ситуативно. Ребенок не может направлять свои действия к определенной цели, заранее продумать и подготовить все необходимое, организовать свою деятельность, довести работу до конца.

Нуждается в том, чтобы взрослые организовывали его жизнь, но одновременно учили его методам самоорганизации и само контроля, рационального планирования. Ребенок с нормальным уровнем активности, умеренно подвижный. Ребенок уже может независимо от того, как его оценивают другие, анализировать собственные поступки и формировать собственное мнение о себе.

Оно в основном соответствует тому, что ребенок собой представляет. Он видит свои недостатки, может критически к ним относится. Ребенок может сам принимать решения и действовать в игровых и бытовых ситуациях. Обычно на лидерство не претендует, но свое мнение имеет и может его высказы вать. С ним можно сотрудничать, договариваться, долго его убеж дать не надо. Оптимальный уровень тревожности. Имеется адекватная реакция мобилизационной готовности в неопределенных и меняющихся ситуациях, хорошая адаптивность и гибкость поведения.

Несколько повышенный уровень эмоционального реагирования, проявляется во всех видах деятельности и ситуациях общения, но часто больше внутри, чем вовне. Ребенок может глубоко переживать неприятности, критику, несчастья близких ему людей. Легко адаптируется в новых условиях, знакомиться с новыми детьми. Может общаться и со взрослыми, не испытывая перед ними робости.

Естественен, непринужден в общении. Контактирует с различными микрогруппами в классе. Ребенок нуждается в общении. Плохо переносит одиночество. Глубоко переживает ссоры с друзьями. Средний уровень психического напряжения. Нормальная работоспособность.

Необходимо развивать самоконтроль, давать возможность самостоятельно находить ошибки у себя и у товарищей. Спокойно, последовательно помогать ребёнку выполнять все школьные дела и домашние обязанности и полноценное ответственное поведение постепенно сформируется. Помогайте сыну придерживаться определенного распорядка дня, заранее продумывать, планировать все, что ему надо сделать, у него сфор мируются необходимые навыки самоконтроля.

Педагог - психолог. Название методики : Изучение общей самооценки. Методика Г. Цель: выявить уровень развития самооценки. Результаты: Уровень самооценки низкий заниженная самооценка. Снятие страха перед деятельностью.

Оказание скрытой помощи. Приём авансирования личности. Хлебная единица представляет собой условную меру, равную 10—12 г углеводов или 20—25 г хлеба.

Существуют таблицы, в которых указано количество хлебных единиц в различных пищевых продуктах. В течение суток количество хлебных единиц, употребляемых больным, должно оставаться постоянным; в среднем в сутки употребляется 12—25 хлебных единиц, в зависимости от массы тела и физической нагрузки.

За один приём пищи не рекомендуется употреблять более 7 хлебных единиц, желательно организовать приём пищи так, чтобы количество хлебных единиц в различных приёмах пищи было примерно одинаковым. Следует также отметить, что употребление алкоголя может привести к отдалённой гипогликемии, в том числе и гипогликемической коме.

Важным условием успешности диетотерапии является ведение больным дневника питания, в него вносится вся пища, съеденная в течение дня, и рассчитывается количество хлебных единиц, употреблённых в каждый приём пищи и в целом за сутки.

Ведение такого пищевого дневника позволяет в большинстве случаев выявить причину эпизодов гипо- и гипергликемии, способствует обучению пациента, помогает врачу подобрать адекватную дозу сахароснижающих препаратов или инсулинов.

Данная группа препаратов используется преимущественно для поддержания больных сахарным диабетом 2-го типа. При первом типе диабета сахароснижающие препараты не эффективны. Сульфаниламидные препараты являются производными сульфанилмочевины и отличаются между собой дополнительными соединениями, введёнными в основную структуру. Механизм сахаропонижающего действия связан со стимуляцией секреции эндогенного инсулина , подавлением синтеза глюкагона , уменьшением образования глюкозы в печени в процессе глюконеогенеза и повышением чувствительности инсулинозависмых тканей к действию инсулина, за счёт повышения эффективности его пострецепторного действия.

Данная группа препаратов применяется при неэффективности диетотерапии , лечение начинается с минимальных доз под контролем гликемического профиля. В ряде случаев отмечается повышение эффективности терапии при сочетании нескольких различных производных сульфанилмочевины. Различают препараты сульфонилмочевины [47] :. Бигуаниды представляют собой производные гуанидина. Выделяют 2 основные группы. Механизм сахароснижающего действия данной группы препаратов заключается в усилении утилизации глюкозы мышечной тканью за счёт стимуляции анаэробного гликолиза в присутствии эндогенного или экзогенного инсулина.

Они не оказывают, в отличие от сульфаниламидов, стимулирующего действия на секрецию инсулина, но обладают способностью потенциировать его эффект на рецепторном и пострецепторном уровне, также тормозится глюконеогенез и несколько снижается абсорбция углеводов в кишечнике. Также бигуаниды приводят к снижению аппетита и способствуют снижению массы тела. Следует отметить, что в связи с накоплением синтезирующейся в результате анаэробного гликолиза молочной кислоты , происходит смешение pH в кислую сторону и усиливается тканевая гипоксия.

Лечение следует начинать с минимальных доз препарата, повышая их при отсутствии компенсации углеводного обмена и глюкозурии. Часто бигуаниды комбинируются с сульфаниламидными препаратами при недостаточной эффективности последних.

Показанием к назначению бигуанидов является сахарный диабет 2-го типа в сочетании с ожирением. С учётом возможности развития тканевой гипоксии препараты данной группы следует с осторожностью назначать лицам с ишемическими изменениями в миокарде или других органах. В некоторых случаях у больных может наблюдаться постепенное снижение эффективности сахароснижающих препаратов, это явление связано с уменьшением секреторной активности поджелудочной железы и в итоге приводит к неэффективности сахароснижающих препаратов и необходимости инсулинотерапии.

Лечение инсулином преследует задачу максимально возможной компенсации углеводного обмена, предотвращения гипо- и гипергликемии и профилактики таким образом осложнений сахарного диабета. Лечение инсулином является жизненно необходимым лицам с диабетом 1-го типа и может применяться в ряде ситуаций для лиц с диабетом 2-го типа [48] [49].

Показания для назначения инсулинотерапии [48] :. В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся по продолжительности действия ультракороткие, короткие, средние, продлённые , по степени очистки монопиковые, монокомпонентные , видовой специфичности человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные и пр.

В России инсулины, получаемые из крупного рогатого скота, выведены из употребления, это связано с большим количеством побочных эффектов при их применении. Достаточно часто при их введении возникают аллергические реакции, липодистрофии, развивается инсулинорезистентность. Несмотря на то что инсулины разделяются по продолжительности действия на короткого действия и продлённого, время действия инсулина у разных людей индивидуально.

В связи с этим подбор инсулинотерапии требует стационарного наблюдения с контролем уровня глюкозы в крови, и подбора адекватных метаболизму, диете, физической нагрузке доз инсулина. При подборе инсулинотерапии следует добиваться максимально возможной компенсации углеводного обмена, чем менее значительными будут суточные колебания уровня глюкозы крови, тем ниже риск возникновения различных осложнений сахарного диабета. При отсутствии ожирения и сильных эмоциональных нагрузок инсулин назначается в дозе 0,5—1 единица на 1 килограмм массы тела в сутки.

Введение инсулина призвано имитировать физиологическую секрецию в связи с этим выдвигаются следующие требования: [48] [49]. В связи с этим существует так называемая интенсифицированная инсулинотерапия.

Суточная доза инсулина делится между инсулинами продлённого и короткого действия. Продлённые инсулины вводятся, как правило, утром и вечером и имитируют базальную секрецию поджелудочной железы. Инсулины короткого действия вводятся после каждого приёма пищи, содержащей углеводы, доза может меняться в зависимости от хлебных единиц, съеденных в данный приём пищи.

Важную роль в подборе дозы инсулина короткого действия играет расчёт суточных колебаний инсулинопотребности. В связи с физиологическими особенностями организма потребность инсулина для усвоения одной хлебной единицы изменяется в течение суток и может составлять от 0,5 до 4 единиц инсулина на одну ХЕ.

Для определения данных показателей необходимо произвести измерения уровня глюкозы крови после основных приёмов пищи, знать количество хлебных единиц съеденных в это время и дозу инсулина короткого действия введённое на это количество хлебных единиц. Рассчитывается соотношение количества хлебных единиц и количества единиц инсулина. Если уровень глюкозы крови после еды выше нормы, то на следующие сутки доза инсулина увеличивается на единицы и рассчитывается, насколько изменился уровень гликемии на 1 единицу инсулина при том же количестве углеводов в данный приём пищи.

Знание индивидуальной инсулинопотребности является необходимым условием для полноценной компенсации углеводного обмена при лечении диабета с помощью интенсифицированной инсулинотерапии. Дозировать зрительные нагрузки необходимо строго индивидуально. В их обучающую программу обязательно входят такие занятия:. Обязательно для детей с проблемами зрительного анализатора, должна проводиться лечебная физкультура, а на уроках - физ. Такому ребенку присущи следующие характеристики: отсутствие внимания, отставание в освоении школьной программы, невозможность сконцентрироваться и самостоятельно выполнять задания, излишняя подвижность и эмоциональная нестабильность.

Основной симптом этой категории - нарушение двигательных функций. Дети с ДЦП часто имеют нарушение слуха, зрения, речи, интеллекта. Нередко наблюдаются судорожные симптомы. Таким детям необходимо помочь адаптироваться в обществе, им также нужна медицинская, психологическая, педагогическая и логопедическая помощь.

Важно прививать любовь к труду, оптимистический настрой к жизни, семье, обществу. Существует специальный государственный стандарт для детей с отклонениями в развитии и другими проблемами в здоровье. В нем гарантируется таким детям право на получение образования вне зависимости от степени тяжести нарушений, региона проживания и вида учебного заведения.

Для того чтобы рассмотреть такую программу, необходимо выяснить, что означает для таких детей индивидуальное сопровождение. Сопровождение детей с ОВЗ — это долговременная поддержка, в основе которой лежит правильная организация процесса, направленная, прежде всего, на эффективный выбор решения их насущных проблем.

Sitemap

Как правильно подобрать тональный крем для лица по цвету в магазине, замена тазобедренного сустава в россии лучшие клиники по, что будет если выпить таблетку от молочницы мужчине, детралекс при беременности от геморроя форум отзывы, если долго не лечить молочницу у мужчин что будет

1 thoughts on “ Индивидуальное сопровождение детей с сахарным диабетом

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *